دلیل جراحی لثه

• عدم رعایت بهداشت دهان و دندان
• بیماری های ژنتیکی

• مصرف بیش از دخانیات
• اختلال سیستم ایمنی در اثرابتلا به برخی بیماری ها

جراحی لثه برای چیست؟

 ژنژیویت لثه (Gingivitis) چیست؟

پریودنتیت لثه (Periodontitis) چیست؟

علائم و نشانه های بروز پریودنتینت لثه :

 جراحی لثه:

جراحی کیست لثه چیست؟

جراحی افزایش طول تاج

جراحی لیفت لثه

جراحی اپیکواکتومی (Apicoectomy)

اپیکواکتومی  یا جراحی ریشه دندان یکی از زیر شاخه های جراحی لثه است، که در دندانپزشکی نسبتاً رایج می‌باشد. در این جراحی انتهای ریشه دندان به همراه بخش‌هایی از بافت لثه عفونی اطراف آن برداشته می‌شود. این درمان در صورتی که به موقع و اصولی انجام شود می‌تواند دندان آسیب دیده را از کشیده شدن حفظ کند.

جراحی پیوند لثه

مراحل جراحی لثه:

جراحی لثه با لیزر:

عفونت بعد از جراحی لثه:

متخصص جراحی لثه (پریودنتیست):

هزینه جراحی لثه:

 جرم‌گیری دندان (Dental scaling) چیست؟

 پلاک های دندانی چیست؟

یکی از مهم ترین موارد مطرح شده هنگام مراجعه به کلینیک دندان پزشکی این است که “چرا جرم گیری دندان ضروری است؟” در پاسخ به این سوال بهتر است ابتدا عوارض جرم گیری نکردن دندان را مطرح کنیم؛ عوارض جانبی پلاک های دندانی و عدم جرم گیری دندان می تواند شامل موارد زیر باشد:

اسیدهای تولید شده توسط باکتری ها و پلاک های دندانی می توانند، موجب فرسایش مینای دندان و پوسیدگی دندان شوند، و در صورت عدم کنترل و درمان جرمگیری دندان، ممکن است به اقدامات دندانپزشکی گسترده تری مانند پرکردن یا حتی درمان ریشه نیاز باشد. علاوه بر این  تجمع پلاک ها می تواند لثه ها را تحریک و ملتهب کند و منجر به التهاب لثه و عفونت، تورم و قرمزی لثه شوند که مرحله اولیه بیماری لثه “ژنژیویت” می‌باشد. در صورت عدم درمان و جرمگیری دندان و جرمگیری لثه، ژنژیویت می‌تواند گسترش یافته و به “پریودنتیت” تبدیل شود، که شکل شدیدتری از بیماری لثه است که می‌تواند باعث تحلیل لثه، تحلیل استخوان فک و در نهایت از دست دادن دندان شود. در این صورت نیاز به متخصص لثه ( پریودنتست) و جرم گیری لثه می‌باشد.

پلاک‌ها و باکتری‌های سطح دندان و لثه آن می‌توانند گازهای بدبو ترشح کنند و منجر به بوی بد دهان شوند. از سوی دیگر پلاک ها می توانند باعث ایجاد لکه های سطحی به رنگ زرد یا خاکستری روی دندان ها شود و باعث زرد به نظر رسیدن دندان ها و یا تغییر رنگ آنها می‌باشد. در درمان جرم گیری لکه‌های قهوه‌ای یا  زرد رنگی را که روی دندان شما ایجاد شده است یا حتی برخی از مواد چسبناک سفید را از بین می‌برد. برخی از لکه های دندانی و  جرم های ایجاد شده در بالای لثه و سطح دندان ها معمولا سفید مایل به کرم تا زرد رنگ و گاهی هم خاکستری است که  باعث تجمع پلاک باکتریال می شود.  در درمان جرم گیری گاها لکه های سیاه رنگ ایجاد شده که ناشی از عفونت دندان نباشد نیز بر طرف می‌گردد.

در موارد پیشرفته بیماری لثه، جایی که پلاک و تارتار آسیب قابل توجهی به ساختارهای نگهدارنده دندان وارد کرده است، ممکن است از دست دادن دندان رخ دهد. علاوه براین شواهد فزاینده ای مبنی بر ارتباط بین سلامت دهان و دندان و سلامت سیستمیک وجود دارد. بیماری لثه درمان نشده، به ویژه، با افزایش خطر برخی بیماری های سیستمیک، از جمله بیماری قلبی، دیابت، و پیامدهای نامطلوب بارداری مرتبط است.

عکس قبل و بعد جرم گیری دندان در کلینیک دندانپزشکی دریای نور

نحوه جرم گیری دندان در دندانپزشکی:

• جرم گیری و بروساژ دندان با ابزارهای دستی:

در جرم گیری دندان با ایرفلو ارتعاشات ایجاد شده جهت پاکسازی دندان ها به شیوه‌ی نوین صورت می‌گیرد؛ نوک دستگاه ایرفلو به اندازه‌ای کوچک هست که در شکاف‌هایی که دسترسی به آنها سخت است، نفوذ کرده و از اسپری کردن آب و فشار هوا برای پاکسازی دندان ها استفاده می‌شود. ایرفلو دستگاهیست که با ساختار متفاوتی که دارد بر خلاف دستگاه های سنتی و رایج بدون امواج التراسونیک و با کمک هوای فشرده شده، کریستال های بی کربنات سدیم، و جریان جت با فشار آب ملایم و پاشش کریستال های نمک لکه برداری را انجام می دهند و پلاک های ایجاد شده را از بین می‌برد. از این رو به این شیوه جرم گیری با هوا نیز کفته می‌شود که مزایای بسیاری دارد.

مزایای استفاده از ایرفلو چیست؟

دستگاه ایرفلو با توجه به اینکه شیوه‌ای نوین در دندان پزشکی است، همواره با ابهامات و تردید های زیادی همراه است که آیا جرم گیری با ایرفلو مفید است؟ شایان ذکر است، به طور متوسط مدت زمان جرم گیری با ایرفلو بسیار کمتر از جرم گیری دندان است. و در مدت زمان کمتر نتیجه خیلی بهتری را ارائه خواهد کرد. علاوه بر این در جرم گیری با ایرفلو طوق دندان، حد فاصل دندان ها، پشت دندان و نقاطی که دسترسی به آنها سخت تر است پاکسازی شده و همزمان دندان ها پولیش شده و تا حد مناسبی سفید می‌شوند. و از آنجا که جرم گیری با فشار هوا انجام می شود، جریان هوا تا پنج میلی متر داخل حفره لثه نفوذ می‌کند. بدین ترتیب اثر پاکسازی عمیق تر و موثرتری خواهد داشت. و به عبارتی جرم گیری عمقی با استفاده از دستگاه ایرفلو حاصل می‌شود.

از آنجا که جرم گیری با ایرفلو بدون آسیب به دندان ها انجام شده  و برخلاف روش های رایج بدون تماس با دندان و مواد شیمایی جرم گیری انجام می‌شود. نتها باعث کاهش حساسیت دندان ها بعد از جرمگیری می‌شود بلکه میزان جذب مواد معدنی توسط دندان های آسیب دیده را هم افزایش داده و خواص ضد باکترییایی هم دارد.علاوه بر این جرم گیری توسط ایرفلو بدون آسیب رساندن به پروتزها، ایمپلنت ها، روکش ها و بریج ها صورت می‌گیرد.

عکس قبل و بعد از جرمگیری با ایرفلو

جرم گیری افرادی که به دلیل بیماری و یا مصرف دارو های خاص در نقاطی از دندان هایشان دچار تغیر رنگ می‌شوند؛ اغلب با روش های سنتی انجام نمی‌شود. برای مثال افرادی که دچار بیماری ام اس هستند و یا  دارو های خاص اعم از دارو های فشار خون و یا دارو های قلب مصرف می‌کنند، تحت تاثیر بیماری و یا عوارض این دارو ها، جریان بزاق آن ها دچار تغیرات شیمیایی شده است، و بزاق در نواحی خاصی  از دندان ها شکل می‌گیرد و منجر به تغیر رنگ آن ناحیه شود. و بر خلاف حالت عادی، پلاک های دندانی و جرم بیشتر در طوق دندان و لثه شکل گرفته  و از آنجا که جرم ایجاد شده برجسته نیست و تنها ناشی از عوارض دارو است. بهتر است از روش های غیر تهاجمی و دستگاه ایرفلو جهت از بین بردن این لکه ها استفاده شود. پیش از انجام درمان ارتودنسی سطح دندان باید عاری از باکتری و پلاک باشد. به همین جهت جرم گیری با ایرفلو پیش نیازی موثر جهت درمان ارتودنسی و روشی کارآمد و بدون آسیب برای جرم گیری هنگام ارتودنسی است.

نحوه جرم گیری دندان:

جرم گیری دندان، یک درمان دندانپزشکی است که توسط متخصصان دندانپزشکی برای از بین بردن پلاک و جرم دندان از سطح دندان ها انجام می شود. در ابتدا دندانپزشک با معاینه دندان های شما شروع می کند و ممکن است از اشعه ایکس برای ارزیابی میزان تجمع پلاک و جرم استفاده کند. سپس دندانپزشک از ابزارهای دندانپزشکی تخصصی به نام جرم گیری و کورت استفاده می کند تا پلاک و جرم دندان را با دقت از سطوح دندان از جمله نواحی زیر خط لثه پاک کند. این ابزارها اشکال و زوایای مختلفی برای دسترسی موثر به قسمت های مختلف دهان دارند.

 در برخی موارد یا هنگام جرم گیری ایرفلو ممکن است از جرم گیری اولتراسونیک استفاده شود. این دستگاه ها از ارتعاشات با فرکانس بالا برای شکستن و حذف پلاک و تارتار استفاده می کنند. آنها همچنین یک غبار خنک کننده از آب تولید می کنند تا رسوبات، جرم‌ها و پلاک ها را بشویید. پس از جرم گیری، دندان ها برای از بین بردن لکه ها و صاف تر شدن سطوح دندان پولیش می شوند که می تواند به جلوگیری از تجمع پلاک کمک کند. در برخی موارد نیز، فلورایدتراپی ممکن است برای تقویت دندان ها و جلوگیری از ایجاد پلاک در آینده اعمال شود.

 “جلوگیری از التهاب لثه با جرمگیری دندان “

 جرم گیری دندان با لیزر چگونه است؟

 جرم گیری دندان با لیزر دندان پزشکی به معنای انجام اعمال و مراحل جرم گیری با لیزر نیست و تنها لیزر دندان پزشکی موجب از بین بردن درد و حساسیت جزئی دندان ها هنگام جرم گیری می‌گردد.

چرا که گاها با وجود رعایت نکات ضروری توسط دندان پزشک بازهم برخی از افراد درد خفیفی را هنگام جرمگیری دندان احساس می‌کنند، یا بیان می‌کنند که دندان های تیر می‌کشد، این درد  حساسیت به اندازه ای نیست که نیاز به تزریق آمپول بی حسی داشته باشد. از همین رو پیش از جرم گیری دندان های حساس از با تابش اشعه های کم توان لیزر دندانپزشکی به دندان ها فرد درد و حساسیتی هنگام  جرمگیری احساس نخواهد کرد.

جرم گیری و بروساژ دندان چیست؟

هنگامی که صحبت از جرم گیری و بروساژ می‌شود، افراد تصور دو درمان جداگانه را خواهند داشت و اغلب این سوال ایجاد می‌شود که فرق جرمگیری و بروساژ چیست؟ در واقع بروساژ یکی از موارد تکمیلی در فرایند جرم گیری دندان دندان می‌باشد، که طی این فرایند،  دندانپزشکان با استفاده از یک وسیله چرخشی که برسی بر روی آن قرار دارد، یک خمیر مخصوص را به سطح دندان قرار می‌دهند و  اقدام‌ به بروساژ سطوح دندانی می کنند، این‌ کار معمولا بعد از جرمگیری دندان و برای‌ بوجود آوردن سطح صیقلی روی دندان و همچنین حذف رنگ‌ها و لکه‌هایی که‌ چسبندگی زیادی ندارند و سفید کردن نسبی دندان، استفاده‌ می شود.

• چرا با جرم گیری و بروساژ دندان ها کامل سفید نمی‌شود؟

جرم گیری و بروساژ دندان اساسا یکی از درمان های دندان پزشکی است که برای  از بین بردن جرم، پلاک ها و رسوبات ایجاد شده بر روی دندان طراحی شده است و شامل سفید کردن و تغیر رنگ اساسی در دندان نمی‌شود. بعد از جرم گیری و بروساژ دندان ها صاف، براق و تا حد کمی سفیدتر می‌شوند. از بین بردن لکه ها و تغیر رنگ عاج دندان نیاز به فرایند های شیمیایی و نفوذ به عاج ومینای دندان دارد که شامل درمان های زیبایی مانند بلچینگ و سایر شاخه های زیبایی است که به منظور تغیر رنگ دندان انجام می‌گیرند.

  مراقبت های لازم پس از درمان جرمگیری

مراقبت های بعد از جرم گیری دندان:

بعد از جرم گیری دندان، پیروی از نکات مراقبتی مناسب برای بعد از جرمگیری دندان برای حفظ سلامت دهان ضروری است. در روزهای بعد از جرمگیری دندان، ممکن است کمی حساسیت و ناراحتی خفیف را تجربه کنید. برای کاهش این عارضه، از مصرف غذاها و نوشیدنی های سرد یا گرم خودداری کنید و برای چند روز رژیم غذایی نرم خود را حفظ کنید. با مسواک زدن و نخ دندان کشیدن به آرامی به روال منظم بهداشت دهان خود ادامه دهید. در صورت توصیه دندانپزشک می توانید از خمیر دندان های حساسیت زا استفاده کنید.

آیا جرم‌گیری دندان درد دارد؟

آیا برای جرم گیری دندان بی حسی میزنن؟ سوالاتی از این دست که بیشتر مرتبط با درد است، یکی از پرتکرارترین سوالاتی است که در طی روز در کلینیک دندانپزشکی دریای نور با آن مواجه می‌شویم. در خصوص درد دندان در درمان جرم گیری و یا حتی درد بعد از جرم گیری باید گفت، جرمگیری دندان به هیچ عنوان درد و عوارضی به همراه ندارد.

با توجه به اینکه جرم گیری یک درمان غیر تهاجمی و بدون نیاز به تراش می‌باشد، فرد هیچگونه دردی احساس نخواهد کرد و نیاز به تزریق آمپول بی‌حسی وجود ندارد. اما ممکن است بنا بر شرایط مختلف برخی از افراد هنگام درمان جرمگیری یا بعد از جرم گیری دندان دچار حساسیت در دندان خود شوند.  اگر این عمل با حوصله و تکنیک درست دندانپزشک صورت بگیرد بیمار ناراحتی‌ای در حین جرم گیری نخواهد داشت. در حقیقت باید گفت که کاهش درد جرم گیری  به توانایی دندانپزشک بستگی دارد.

آیا جرم گیری دندان را خراب می‌کند؟

در پاسخ به این سوال  و اینکه آیا جرم گیری به مینای دندان آسیب می‌زند؟ باید گفت که جرم گیری به تعداد یک الی دو بار سال نه تنها باعث آسیب به مینای دندان و لقی در دندان بعد از جرم گیری نشده بلکه به سلامت دهان و دندان کمک می‌کند چرا که  جرم گیری نکردن منظم دندان‌ها باعث تشدید مشکلات دندانی می‌شود. در چنین شرایطی شما باید هزینه و زمان  بیشتری را برای درمان های دندان پزشکی و یا درمان بیماری های لثه پریودنتال صرف  کنید. از این رو همواره  پیشگیری همیشه بهتر از درمان است‌.

توجه به این نکته نیز حائز اهمیت است که، زمانی که جرمگیری دندان توسط یک متخصص دندان پزشکی ماهر و آموزش دیده انجام شود، بدون هیچگونه و درد و خطر است و به دندان ها آسیب نمی رساند.  این روش شامل استفاده از ابزارهای تخصصی دندانپزشکی برای از بین بردن پلاک، جرم و لکه از سطوح دندان و در امتداد خط لثه است. با این حال، در برخی موارد، اگر جرم گیری به صورت تهاجمی یا توسط یک فرد بی تجربه انجام شود، ممکن است خطر آسیب به مینای دندان یا تحریک لثه وجود داشته باشد.

آیا جرمگیری دندان باعث لق شدن دندان می‌شود؟

یکی از شایعات دندان پزشکی که باعث ایجاد سویه و پرهیز از درمان جرم گیری دندان می‌گردد، لق شدن دندان بعد جرمگیری است. که از اساس اشتباه بوده چراکه جرمگیری به حفظ سلامت و ساختار دندان ها کمک می‌کند. و چیزی که باعث آسیب و لقی دندان است، جرم ایجاد شده بر روی دندان ها اطراف دندان هاست که  فضای بین دندان ها و دندان و لثه را پر می‌کند. احساس لقی دندان ها بعد از جرمگیری به دلیل از بین رفتن جرم و پلاک ایجاد شده، است و موقتی بوده و این حس از بین می‌رود.

 

چرا بعد از جرم گیری دندان زرد می شود؟

توجه داشته باشید که جرمگیری یک درمان پیشگیرانه است و تنها تا حدی دندان ها را سفید میکند و یک درمان زیبایی برا سفید شده دندان نیست. تغییر رنگ دندان پس از جرم گیری دندان می تواند به دلایل مختلفی رخ دهد. جرم گیری باعث حذف پلاک و جرم از سطح دندان می شود و این فرآیند ممکن است لایه زیرین عاج را که به طور طبیعی رنگ زرد دارد، در معرض دید قرار دهد. در برخی موارد، جرم‌گیری می‌تواند منجر به خراش‌های جزئی مینای دندان شود که باعث می‌شود دندان‌ها به طور موقت زردتر به نظر برسند تا زمانی که مینا دوباره معدنی شود. علاوه بر این، حذف لکه از جرم می تواند رنگ طبیعی دندان ها را برجسته کند. این زردی اغلب موقتی است و می‌توان آن را با رعایت بهداشت دهان و دندان، خمیر دندان برای دندان‌های حساس و معاینات منظم دندان‌پزشکی کنترل کرد و اطمینان حاصل کرد که دندان‌های شما به مرور زمان به رنگ طبیعی خود باز می‌گردند.

مدت زمان جرم گیری:

به صورت کلی جرم گیری دندان  جزو درمان های زمانبر نمی‌باشد، اما مانند هر درمان دیگری در حوزه ی درمان و دندان پزشکی به عوامل متفاوتی اعم از شرایط بیمار، شرایط دندان ها و لثه ها و سرعت کار دندانپزشک  و روش انتخابی بستگی دارد؛ اما  به صورت کلی درمان جرمگیری دندان در 45 دقیقه الی 1 ساعت انجام می‌گردد. اما در صورتی که بیماری پیشروی کرده و نیاز به جرم گیری عمیق لثه ها نیز باشد، جرم گیری و جرم گیری عمیق دندان‌ها معمولا در دوتا چهار جلسه انجام می گیرد.و دندانپزشک برای‌ این‌که احساس درد نکنید، لثه‌ها را با استفاده‌ از بی‌حسی موضعی بی حس می کند. در هر جلسه یک چهارم دهان و به‌مدت 45 دقیقه تحت درمان قرار می گیرد.

جرم گیری در بارداری:

با توجه به تغیرات کلی ای که در طی دوران بارداری برای خانم ها ایجاد می‌شود و آسیب های وارده بر دندان ها، مراجعه به دندان پزشکی در دوران بارداری همواره چالش بر انگیز می‌باشد. که در مطلب دندانپزشکی در دوران بارداری کاملا بیان شده است. به صورت کلی خانم های بارداربهتر است در سه ماهه دوم برای درمان های دندان پزشکی اقدام نمایند. جرمگیری دندان نیز شامل همین قائده است؛ و در صورت نیاز به جرمگیری در دوران بارداری باید با مشورت با دندان پزشک و متخصص زنان خود اقدام نمایید. یکی از موارد نگران کننده برای خانم های باردار و سوالات آن ها این است که آیا جرم گیری در بارداری ضرر دارد، در پاسخ باید بیان کرد با توجه به شرایط مادر و نظر پزشک انجام جرم گیری دندان در دوران باردری می‌تواند مفید واقع شود؛ و از ابتلا به پوسیدگی دندان و عفونت و التهاب لثه ها طی این دوران جلوگیری خواهد کرد.

سخن پایانی

درخصوص حیطه‌ی بزرگ بهداشت دهان و دندان، جرم گیری دندان به عنوان یک موضوع مهم است که عناصر پیشگیری، نگهداری و رفاه کلی را با هم ترکیب می کند. با درک اهمیت جرم گیری دندان و گنجاندن آن در روال بهداشت دهان و دندان خود، نه تنها درخشندگی لبخند خود را حفظ می کنید بلکه سلامت کلی خود را نیز پرورش می دهید

به بالا بردن کف سینوس فک بالا جهت رسیدن به ارتفاع مناسب استخوان جهت کاشت ایمپلنت سینوس لیفت می گویند. سینوس لیفت برای ایجاد فضای کافی استخوانی برای ایمپلنت در فک بالا انجام میشود. با از دست رفتن دندانهای طبیعی فک بالایی، سینوس بتدریج گسترش یافته و به سقف دهان نزدیک می‌شود تا جایی که تنها یک لایه نازک استخوانی فاصله دندان و دهان را تشکیل می‌دهد.

در چنین شرایطی ایمپلنت غیر ممکن است و لازم است تا با سینوس لیفت، دهان از سینوس جدا شود. برای تقویت این لایه استخوانی از پودر استخوان استفاده می‌شود. برای اطلاعات بیشتر در این مورد میتوانید

درمان پیوند استخوان

را مطالعه فرمائید. درمان سینوس لیفت به میزان از دست رفتن استخوان، به دو نوع سینوس لیفت باز ( Open Sinus Lift ) و سینوس لیفت بسته ( Close Sinus Lift ) تقسیم بندی می شود

سینوس لیفت باز ( Open Sinus Lift )

سینوس لیفت باز برای مواقعی است که میزان کمبود استخوان زیاد باشد. این روش زمانی تجویز می گردد که کمبود استخوان برای ایمپلنت گذاری بیش از 3 میلی متر باشد. در این روش سینوس باز شده و پس از کنار زدن غشا، پودر استخوان تزریق می گردد. به تدریج در محل مورد نظر استخوان سازی انجام میشود و شرایط برای ایمپلنت آماده میشود. در این روش ابتدا ممبرین و پودر استخوان در ناحیه جراحی قرار داده میشود تا استخوان به ارتفاع مورد نیاز جهت جراحی ایمپلنت برسد. و بعد از گذشت زمان زمان 6 الی 10 ماه، ایمپلنت مورد نظر انجام میشود. مزایای این روش عدم محدودیت افزایش استخوان و اطلاع سریع از موفقیت یا عدم موفقیت درمان میباشد.

سینوس لیفت بسته ( Close Sinus Lift )

در صورتیکه کمبود استخوان و یا استخوانی که باید اضافه شود حد اکثر 3 میلی متر باشد، از روش سینوس لیفت بسته استفاده میشود. مزایای این روش جراحی ساده و سریع‌تر و با هزینه کمتر است و پس از انجام عمل هم نیازی به هیچ مراقبت خاصی نیست.