جراحی فک و صورت

دلیل درد دندان عقل چیست؟

درد دندان عقل، عفونت و تورم دندان عقل یکی ازعلل اصلی مراجعه به دندان پزشک جهت کشیدن دندان عقل می‌باشد. البته علائم مربوط به درد دندان عقل همیشه به شکل یک درد مشخص در ناحیه‌ی رویش دندان عقل ظاهر نمی‌شود و به علت خاصیت پخش شدن و گسترش درد و عوارض ناشی از رویش دندان عقل، پوسیدگی وعفونت دندان عقل عوارض گسترده ای خواهد داشت.

علائم درد دندان عقل

• ایجاد درد در مفصل گیجگاهی، فک، گردن، غدد لنفاوی و گوش
• عفونت و التهاب دندان عقل، دندان های مجاور و یا لثه
• ایجاد کیست و یا تومورها
• عدم توانایی در باز کردن دهان به طور کامل و احساس سختی و درد هنگام جویدن غذا

درد دندان عقل به کجا می‌زند؟

یکی از ابهاماتی که گاها افراد در مواجهه با درد دندان عقل با آن مواجه می‌شوند، گسترش درد و به عبارتی عفونت دندان عقل و گلو درد،  وز وز و درد گوش و به عبارتی پخش شدن درد در ناحیه دهان، فک، گوش و غدد لنفاوی می‌باشد. درد و عفونت دندان عقل می‌تواند موجب احساس درد در دندان های اطراف، گلو و یا گوش گردد به گونه ای که حتی  این درد با درد ناشی از سرما خوردگی در گلو یا گوش نیز اشتباه گرفته شود. علاوه بر این گاها دندان عقل باعث ایجاد عوارضی اعم از مشکلات سینوسی، سردرد و یا درد در یک ناحیه از صورت نیز باشد.

با توجه به اینکه دندان عقل آخرین دندانی است که در دهان رشد میکند، ممکن است و به دلیل سایش با دندان های اطراف باعث از بین بردن هم‌راستایی دندان‌ها شود، به همین دلیل در اکثر موارد در درمان ارتودنسی  دندان‌های عقل به علت فضایی که اشغال کردند باید خارج شوند تا فضا برای حرکت دندان‌ها به منظور ردیف شدن آنها ایجاد شود.

 

علت کشیدن دندان عقل:

یکی از ابهاماتی که همواره مراجعان به کلینیک دندان پزشکی مطرح می‌کنند دلایل کشیدن دندان عقل است، چرا که اغلب افراد بر این باور هستند که دندان عقل را نیز مانند سایر دندان ها حفظ کنند. این امکان تنها در صورتی ممکن است که فک بیمار فضای کافی برای رویش دندان عقل را داشته باشد و دندان عقل به صورت کامل رشد کرده و دارای دسترسی مناسب جهت رعایت بهداشت و دهان باشد. اما باید مرتبا و به صورت سالانه شرایط دندان عقل  و دندان های مجاور بررسی گردد. در این شرایط فرد می تواند از آن دندان به طور مفید و کارا استفاده نماید البته این حالت بسیار کم به وجود می آید.

 درغیر این صورت علاوه بر ایجاد درد و عفونت در ناحیه رشد دندان عقل و دندان های اطراف می‌تواند موجب درد گسترده در ناحیه دهان، فک و گردن شده و عوارضی اعم تورم و التهاب در ناحیه رویش دندان عقل و دندان های اطراف گردد. جراحی دندان عقل نیمه نهفته وجراحی دندان عقل  نهفته از الزامات می‌باشد؛ چرا که در صورت عدم جراحی و خارج نشدن دندان عقل باعث آبسه، سلولیت و ایجاد کیست در لثه می‌شوند. از این رو بهتر است قبل سن 35 سالگی دندان عقل نهفته یا نیمه نهفته جراحی و خارج گردد. چرا که خطر ایجاد کیست در سنین بالا تر بیشتر است.

درآمدن دندان عقل چقدر طول می‌کشد؟

دندان عقل معمولاً در اواخر سال های نوجوانی یا اوایل دهه بیست شروع به رشد می کنند. با این حال، زمان دقیق رویش آن  می تواند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد. رویش دندان عقل فرآیندی تدریجی است که معمولاً در یک دوره چند ماهه اتفاق می افتد. و علائم متفاوتی در بر خواهد داشت. از جمله درد، تورم و ناراحتی  در ناحیه فک، گردن، گوش و سر.توجه به این نکته مهم است که همه افراد دندان عقل ندارند و برخی افراد ممکن است کمتر از چهار دندان داشته باشند یا اصلاً دندان عقل نداشته باشند. از این رو تجربه تمامی افراد یکسان نخواهد بود.

کشیدن دندان عقل:

چنانچه دندان عقل به طور کامل رشد کرده باشد، و دارای دسترسی مناسب باشد دندان عقل را با کشیدن خارج می‌کنند. و اگر دندان عقل به صورت نهفته و یا نیمه نهفته باشد دندان عقل باید با جراحی خارج گردد. در این مرحله بسته به نوع دندان عقل و شرایط آن و شیوه جراحی متخصص جراحی فک و صورت ممکن است شیوه جراحی دندان عقل نهفته یا دندان عقل نیمه نهفته متفاوت باشد. و دندان را به صورت یک باره خارج کنند و یا اگر ریشه دندان مقاوم و عمیق بوده ویا پوسیدگی دندان زیاد باشد، دندان شکسته شده و به صورت تکه تکه خارج می‌شود.

نحوه جراحی دندان عقل:

مراحل جراحی دندان عقل  به صورت کلی ثابت است اما مانند کلیه مراحل درمانی بسته به شرایط افراد شیوه کار جراح و موقعیت تغیراتی ایجاد می‌گردد.

مراحل جراحی دندان عقل به صورت کلی عبارتد از:

1. بررسی عکس بیمار و آماده سازی بیمار جهت جراحی دندان عقل
2. تزریق آمپول بی حسی در ناحیه استخوان فک و بافت لثه ای که دندان عقل قرار دارد، جهت بی حسی عمیق ناحیه تحت درمان و انجام  تست بی حسی
3. ایجاد برش در لثه توسط ابزار مخصوصی به نام الواتور به منظور دسترسی به دندان عقل و خالی کردن کناره های دندان جهت دسترسی به ریشه دندان عقل
4. خارج کردن دندان عقل  با وسیله ای به نام فرز به صورت کامل و یا در صورت نیاز به صورت چند تکه
5. بخیه لثه و پانسمان محل تحت درمان جهت کنترل خونریزی

توجه داشته باشید میزان بی حسی دریافتی به شرایط بیمار(وزن،سن و شرایط جسمانی) و نظر متخصص جراحی فک و صورت بستگی دارد، و در طول فرایند درمان نیزچنانچه اثر بی حسی از بین رفته و فرد کوچکترین درد و حساسیتی احساس کند مجددا بی حسی تزریق می‌گردد.

جراحی دندان عقل با لیزر:

جراحی دندان عقل با لیزر به منظور خارج کردن دندان عقل توسط لیزر دندان پزشکی نمی‌باشد. و تنها باعث سهولت در فرایند کشیدن دندان عقل و جراحی دندان عقل، کاهش درد بعد از جراحی دندان عقل و کاهش عفونت و دوران نقاهت می‌شود.

لیزر دندان پزشکی یکی از به روز ترین ابزار های دندان پزشکی نوین می‌باشد، که در درمان های گوناگونی اعم از جراحی دندان عقل کاربرد ویژه ای دارد، بدین صورت که با تشخیص متخصص جراحی فک وصورت و پیش از شروع جراحی دندان عقل و تزریق آمپول بی حسی، با استفاده از اشعه های کم توان لیزر ناحیه تحت درمان بی حس شده و فرد هنگام تزریق آمپول بی حسی درد وسوزشی احساس نمی‌کند و فرایند بی حسی دندان با تاثیر بیشتر و سرعت بیشتری انجام می‌گردد. در نهایت بعد از اتمام جراحی دندان عقل نیز با تابش اشعه های کم توان لیزر به ناحیه قرارگیری دندان عقل بدون هیچ گونه درد، سوزش و عوارضی موجب کاهش دوران نقاهت، احتمال عفونت و کنترل خونریزی در فرد می‌گردد.

چنانچه دندان عقل نهفته یا نیمه نهفته در نزدیکی عصب بوده و یا ریشه های دندان عقل بر روی عصب فک پایین یا در درگیری با آن باشد، وهنگام جراحی دندان عقل عصب فک دچار آسیب شده باشد، با جلسات منظم لیزر تراپی توسط متخصص جراحی فک و صورت و تجویز ایشان، عصب آسیب دیده ترمیم می‌گردد.

از دیگر مزایای لیزر دندان پزشکی به کنترل احساس ناخوشایند و سندرم گگ (حالت تهوع در دندان پزشکی) هنگام درمان های دندان پزشکی و کاهش عوارض ناشی از سندرم گگ برای ساعتی و انجام درمان و جراحی دندان عقل بدون احساس تهوع اشاره کرد.

متخصص جراحی فک و صورت:

امروزه بسیاری از اعمال دندان پزشکی توسط متخصصین این حوزه و با دقت و ظرافت بسیار بالایی انجام می‌گردد. جراحی دندان عقل مخصوصا دندان جراحی عقل نهفته، جراحی دندان عقل نیمه نهفته، جراحی دندان عقل کج یا افقی و دندان عقل نزدیک به سینوس یا دندان عقل نزدیک به عصب از موارد بسیار مهمی هستند که باید توسط متخصص جراحی فک و صورت بررسی شده و جراحی توسط ایشان انجام گیرد.

متخصص و جراح فک و صورت علاوه بر گذراندن دندان پزشکی عمومی 6 الی 7 ساله، به صورت تخصصی به انجام امور سخت و پیچیده ی انواع جراحی فک و صورت پرداخته و به آناتومی فک، دندان ها و دندان هایی با شرایط ویژه و ساختارهای آناتومیک در حفره دهان به خوبی آشنایی دارند. در نتیجه طی جراحی دندان عقل به بافت دهان، عصب فک و سینوس آسیبی وارد نمی‌شود. وبا استفاده درست از تکنیک های  دست و اصولی اعم از نوع فشار وارده بر دندان، محل و نوع کشیدن دندان عقل ، جراحی دندان عقل با کمترین عوارض انجام می‌شود.

یک متخصص جراحی فک و صورت ماهر می تواند جراحی دندان عقل را در یک جراحی سرپایی در مدت زمان کوتاه تری انجام داده و با استفاده از لیزر دندان پزشکی و تزریق آمپول بی حس؛ بیمار درد و ناراحتی احساس نمی کند، طوری که هنگام جراحی بیمار فکر میکند اصلا درمان شروع نشده است.

دندان عقل نهفته چیست؟

عوارض دندان عقل نهفته یکی از مواردی است که مارا به سوی جراحی دندان عقل نهفته سوق می‌دهد، چرا که در صورت عدم جراحی فرد با عوامل متعددی روبرو می‌شود؛ اعم از التهاب لثه اطراف دندان عقل، که در اغلب موارد درارتباط با دندان‌های نیمه رویش یافته اتفاق می‌افتد؛ پوسیدگی دندان عقل یا پوسیدگی دندان های مجاور دندان عقل و تحلیل ریشه دندان آسیای دوم (در صورت الگوی رشدی نادرست دندان (به صورت افقی) و تضعیف استخوان فک. از سوی دیگر تشکیل کیست‌ها و تومورهایی با منشأ دندانی در اطراف دندان عقل نهفته که بسته به نوع ضایعه ممکن است خوش‌خیم یا بدخیم باشند نیز از عوامل خطر آفرین است که در صورت عدم جراحی دندان عقل امکان دارد فرد به آن مبتلا گردد.

کشیدن دندان عقل روی عصب:

یکی از موارد شایع  و مهم در خصوص دندان عقل، نحوه قرار گیری و  محل قرار گیری آن می‌باشد. که یکی از اصلی ترین موارد دندان عقل روی عصب و یا در نزدیکی عصب می‌باشد.

در صورتی که ریشه‌ی دندان عقل نزدیک به عصب و یا در تماس با آن باشد؛ اگر با دقت خارج نشود، ممکن است عصب ناحیه ای دچار آسیب شود. درنتیجه باعث بی حسی یا سوزن سوزن در زبان، لب پایین، پوست بالای چانه یا ترکیبی از این موارد شوید. آسیب عصبی بیشتر اوقات موقتی است، البته بهبودی کامل ماه ها طول می کشد. در مواردی که شدت و میزان درگیری دندان با عصب بیشتر باشد، آسیب وارده بیشتر  مبیباشد و ممکن است اعصاب ناحیه از بین رفته و بهبودی و بازگشت حس در ناحیه تحت درمان به صورت کامل حاصل نگردد و  است بخش هایی از بی حسی در بیماران باقی بماند.

میزان و شدت آسیب وارده بستگی به شرایط دندان عقل و میزان درگیری با عصب دارد، علاوه بر این عوامل مختلفی اعم از تجربه، مهارت و شیوه ی جراحی متخصص جراحی فک و صورت بستگی دارد. و در طول جراحی، دندانپزشک باید دقت ویژه ای دندان عقل را خارج نماید، تا به ساختارهای آناتومیک در حفره دهان آسیبی وارد نشود.

سخن پایانی

• اهمیت جراحی دندان:

هم کشیدن دندان و هم جراحی دندان شامل برداشتن دندان می شود، اما دلایل هر روش و تکنیک های مورد استفاده می تواند متفاوت باشد. کشیدن دندان به طور کلی زمانی انجام می شود که دندان به شدت آسیب دیده یا پوسیده شده باشد که قابل ترمیم نیست و باعث درد، عفونت یا بر سلامت کلی دهان و دندان می شود. دندان‌های عقل کاملا رویش یافت اغلب نیاز به کشیدن دارند. علاوه بر این، دندان‌هایی که شلوغ هستند، باعث ناهماهنگی یا اختلال در درمان ارتودنسی می‌شوند نیز ممکن است کاندید کشیدن شوند.

از سوی دیگر، جراحی دندان معمولاً برای موارد پیچیده‌تر در نظر گرفته می‌شود. جراحی ایمپلنت، جراحی ارتوگناتیک و … از انواع جراحی دندان هستند. فک جوش بودن دندان یا انکیلوز دندان، که یک عارضه  نادر است و در نتیجه جوش خوردن دندان به استخوان فک ایجاد می‌شود نیز نیاز به جراحی دندان دارد. انکیلوز دندان می تواند هم در دندان های شیری، دائمی  ویا دندان عقل وهر مرحله ای از رشد دندان رخ دهد. در صورتی که این عارضه در طول رشد دندان رخ دهد، مانع از بیرون زدن کامل دندان از لثه می‌شود، و درصورتی که  دندان شیری انکیلوز شود، دندان دائمی در زیر آن باقی می ماند و نمی تواند از لثه بیرون بزند. در نتیجه، دندان دائمی نهفته خواهد شد.  وجراجی دندان شیری می‌تواند موجب رشد دندان دائمی و ارتودنسی دندان گردد.

دندان فک جوش (آنکیلوز دندان) چیست؟

آنکیلوزدندان (Dental Ankylosis) وضعیتی است که در آن دندان به استخوان اطراف فک جوش می‌خورد. این همجوشی از حرکت طبیعی دندان در حفره جلوگیری می کند و بر توانایی آن برای رویش و عملکرد صحیح آن تأثیر می گذارد. برخلاف دندان سالمی که توسط رباط‌های پریودنتال ثابت می‌شود، دندان انکیلوز مستقیماً به استخوان متصل می‌شود که منجر به مشکلاتی در تراز بایت، زیبایی و عوارض احتمالی می‌شود.

• علل ایجاد عارضه‌ی آنکیلوز دندان:

انکیلوز دندان می تواند به دلیل اختلال در رشد رباط پریودنتال ایجاد شود که به طور معمول دندان را از استخوان جدا می کند. در برخی موارد، ضربه یا آسیب به دندان در طول رشد آن می تواند منجر به آنکیلوز شود. ژنتیک و برخی شرایط پزشکی نیز می توانند نقش داشته باشند. هنگامی که رباط پریودنتال به درستی تشکیل نمی شود یا آسیب دیده است، دندان با استخوان جوش می خورد و از رویش و حرکت طبیعی آن جلوگیری می کند، و منجر به ایجاد دندان فک جوش می‌شود.

عکس گرافی دندان فک جوش

• جراحی دندان فک جوش:

جراحی آنکیلوز که به عنوان آزادسازی آنکیلوز نیز شناخته می شود، برای رسیدگی به دندان جوش خورده و بازیابی عملکرد و زیبایی مناسب انجام می شود. روش جراحی دندان فک جوش شامل جداسازی دقیق دندان انکیلوز شده از استخوان اطراف است. در طول جراحی دندان فک جوش، جراح و متخصص جراحی فک وصورت برش هایی را در بافت لثه ایجاد می کند تا به ناحیه آسیب دیده دسترسی پیدا کند. سپس با استفاده از ابزار دقیق دندانپزشکی، دندان ذوب شده به آرامی از استخوان جدا می شود. در صورت نیاز، ممکن است از پیوند استخوان یا سایر مواد برای ارتقاء بهبودی مناسب و حمایت از ثبات دندان استفاده شود. سپس ناحیه جراحی برای تسهیل بهبودی بخیه می شود.

انواع جراحی دندان:

روش‌های رایج جراحی دندان شامل طیف وسیعی از روش‌های تخصصی با هدف رسیدگی به مسائل پیچیده سلامت دهان می‌شود. جراحی ایمپلنت شامل قرار دادن پست‌های زیست سازگار (پایه‌ی ایمپلنت) در استخوان فک برای جایگزینی دندان‌های از دست رفته و تحریک یکپارچگی استخوان برای ترمیم پایدار دندان است. کشیدن دندان عقل، یک اقدام پیشگیرانه یا یک درمان مهم و رایج در خصوص خارج کردن دندان های آسیاب سوم برای جلوگیری از درد، عفونت و ناهماهنگی سایر دندان‌ها می‌باشد.

جراحی ایمپلنت دندان روشی پیچیده است که برای جایگزینی دندان های از دست رفته با دندان های مصنوعی بادوام و طبیعی، طراحی شده است. هنگامی که یک دندان به دلیل آسیب، پوسیدگی یا عوامل دیگر از دست می‌رود، ممکن است موجب تحلیل استخوان زیرین و استخوان فک گردد. در فرایند جراحی، ایمپلنت های دندانی با قرار دادن پایه های تیتانیومی در استخوان فک که به عنوان ریشه های مصنوعی دندان عمل می کنند، این مشکل را برطرف می کنند. با گذشت زمان، استخوان فک در فرآیندی به نام osseointegration( توانایی ایمپلنت برای پیوند با استخوان فک) با ایمپلنت ترکیب می‌شود و پایه‌ای بادوام و پایدار فراهم می‌کند. پس از تکمیل فرایند استئواینتگراسیون، روکش‌های سفارشی روی ایمپلنت‌ها چسبانده می‌شوند که عملکرد و زیبایی را بازیابی می‌کنند و بسیار شبیه به دندان‌های طبیعی هستند.

جراحی ایمپلنت چگونه انجام می‌شود؟

فرآیند جراحی ایمپلنت شامل برنامه ریزی دقیق است که طی آن دندانپزشک تراکم استخوان و سلامت کلی دهان را ارزیابی می کند. بی حسی موضعی برای راحتی بیمار تجویز می شود. دندانپزشک با استفاده از تکنیک های دقیق، برشی در بافت لثه ایجاد کرده و پایه‌ی ایمپلنت را در استخوان فک قرار می دهد. پس از یک دوره بهبودی چند ماهه، که در طی آن یکپارچگی استخوانی اتفاق می افتد، تاج ایمپلنت متصل می شود.

عوارض و فواید جراحی ایمپلنت:

عوارض جراحی ایمپلنت بسیار نادراست اما ممکن است شامل عفونت، شکست یا لق شدن ایمپلنت یا ناراحتی و درد در فرد  باشد. بهداشت سخت دهان، رعایت دستورالعمل‌های بعد از جراحی، و قرار ملاقات‌های پیگیری منظم خطرات احتمالی را به حداقل می‌رساند.

جراحی ایمپلنت دندان مزایای متعددی از جمله بهبود راندمان جویدن، وضوح گفتار و زیبایی را ارائه می دهد. ایمپلنت ها با تحریک رشد استخوان از طریق یکپارچه سازی استخوانی و حفظ ساختار صورت از تحلیل استخوان جلوگیری می کنند. برخلاف پروتزهای سنتی، ایمپلنت ها یک تناسب مطمئن و راحت را فراهم می کنند و اعتماد به نفس و کیفیت زندگی را افزایش می دهند. با مراقبت مناسب، ایمپلنت های دندانی می توانند چندین دهه دوام بیاورند و آنها را به یک راه حل بادوام و طولانی مدت برای جایگزینی دندان های از دست رفته تبدیل کند.

نحوه‌ی جراحی لثه:

عوارض و فواید جراحی لثه:

روند جراحی پیوند استخوان و سینوس لیفت:

عوارض و فواید جراحی پیوند استخوان و سینوس لیفت:

دوره نقاهت جراحی دندان:

طول دوره نقاهت  پس از هر جراحی دندان می تواند بر اساس پیچیدگی عمل، میزان بهبودی فردی و سلامت کلی بیمار متفاوت باشد:

• دوره نقاهت جراحی ایمپلنت دندان:

• دوره نقاهت جراحی دندان عقل:

• دوره نقاهت جراحی ارتوگناتیک:

جراحی ارتوگناتیک فک که شامل تنظیمات اصلاحی فک است، اغلب به یک دوره نقاهت طولانی تری چند هفته ای نیاز دارد. تورم و ناراحتی در مراحل اولیه شایع است، اما این علائم معمولاً با گذشت زمان کاهش می یابد.

• دوره نقاهت جراحی پریودنتال:

درخصوص بهبود عوارض بعد از جراحی پریودنتال، زمان بهبودی به وسعت عمل بستگی دارد، اما بیماران می توانند انتظار یک دوره بهبودی یک تا دو هفته ای را داشته باشند.

• دوره نقاهت جراحی پیوند استخوان و سینوس لیفت:

جراحی پیوند استخوان و ریکاوری سینوس لیفت ممکن است شامل چند روز ناراحتی و تورم باشد و پس از آن چندین ماه طول بکشد تا پیوند به طور کامل یکپارچه شود. به خاطر داشته باشید که رعایت دستورالعمل های بعد از عمل، بهداشت دهان و دندان مناسب و شرکت در جلسات بعدی به طور قابل توجهی به بهبود موفقیت آمیز پس از هر جراحی دندان کمک می کند.

مراقبت های بعد از جراحی دندان:

• چند روز بعد از جراحی دندان عقل میتوان غذا خورد؟

بعد از جراحی دندان می‌توان طبق روال غذا و نوشیدنی مصرف کرد، اما توجه داشته باشید دستورالعمل های غذایی بعد از جراحی دندان  را رعایت کنید. غذاهای نرم اغلب در ابتدا و چندروز بعد از جراحی  برای جلوگیری از ایجاد اختلال در محل جراحی توصیه می شود. از مصرف و نوشیدن غذاها و نوشیدنی های گرم اجتناب نمایید. لازم به ذکر است، بسته به روش جراحی دندان ممکن است لازم باشد برای اطمینان از بهبودی مناسب و کاهش خطروعوارض احتمالی، از فعالیت های بدنی شدید نیز برای چند روز تا چند هفته خودداری کنید.

• آیا جراحی دندان می تواند کجی دندان های من را برطرف کند؟

جراحی دندان مانند جراحی ارتوگناتیک می تواند بایت شدید و ناهماهنگی فک را اصلاح کند. درمان‌های ارتودنسی سنتی مانند بریس‌ها اغلب همراه با جراحی دندان برای دستیابی به نتایج مطلوب استفاده می‌شوند. که نیاز به تجویز متخصص ارتودنسی دارد.

• آیا می توان جراحی دندان را بیهوشی امکان پذیر است؟

بله، جراحی دندان را می توان تحت سطوح مختلف بیهوشی برای اطمینان از راحتی بیمار و به حداقل رساندن درد و اضطراب در طول عمل انجام داد. نوع بیهوشی مورد استفاده به عواملی مانند پیچیدگی جراحی دندان، سابقه پزشکی بیمار و ترجیحات او بستگی دارد. بی حسی موضعی رایج ترین نوع بی حسی مورد استفاده در روش های دندانپزشکی است. این نوع از بیهوشی شامل بی حس کردن ناحیه خاصی است که تحت درمان است و به بیمار اجازه می دهد در طول جراحی بیدار و هوشیار بماند. البته استفاده از لیزر دندان پزشکی نیز در این امر و بی‌حسی ناحیه‌ای بسیار موثر است.

بیهوشی آرامبخش، نوع دیگری از انواع بیهوشی طی جراحی دندان است، آرام بخش می تواند از خفیف تا عمیق متغیر باشد و باعث ایجاد حالت آرام یا خواب آلودگی شود. می توان آن را از طریق داروهای خوراکی، خطوط داخل وریدی (IV) یا استنشاقی تجویز کرد. بیماران اغلب حافظه محدودی از این روش دارند. در برخی موارد، به ویژه برای جراحی های پیچیده تر یا طولانی تر، ممکن است از بیهوشی عمومی استفاده شود. این حالت کنترل شده ای از بیهوشی را القا می کند و بیماران در طول جراحی دندان احساس درد نمی کنند و هیچ آگاهی ندارند.

دندانپزشکان و جراحان دهان هنگام تعیین سطح مناسب بیهوشی، تاریخچه پزشکی، پیچیدگی روش و ترجیحات فردی بیمار را به دقت در نظر می گیرند. این تضمین می کند که بیماران می توانند با کمترین ناراحتی و اضطراب تحت عمل جراحی دندان قرار گیرند.

•  آیا جراحی دندان تحت پوشش بیمه است؟

پوشش هر بیمه متفاوت است. برخی از جراحی های دندان، به ویژه آنهایی که از نظر پزشکی ضروری تشخیص داده می شوند، ممکن است تا حدی تحت پوشش قرار گیرند. توصیه می شود قبل از انجام هر اقدامی در خصوص درمان های دندانپزشکی با ارائه دهنده بیمه خود و کلینیک دندان پزشکی مشورت کنید.

سخن آخر:

جراحی دندان نقشی اساسی در رسیدگی به مسائل پیچیده دندانی و دستیابی به سلامت و زیبایی دهان و دندان دارد. از ایمپلنت های دندانی گرفته تا جراحی فک اصلاحی، این روش ها برای بهبود عملکرد و ظاهر دهان، دندان و فک شما طراحی شده اند. با درک فرآیند جراحی دندان، آمادگی کافی و پیروی مجدانه دستورالعمل های مراقبت پس از جراحی، بیماران می توانند نتایج موفقیت آمیزی را تجربه کنند و از مزایای بهبود سلامت دهان و دندان لذت ببرند.

چه زمانی دندان را باید کشید؟

دلایل کشیدن دندان ممکن است در شرایط مختلف مورد نیاز باشد، از جمله:

• کشیدن دندان به دلیل آسیب، عفونت و پوسیدگی بیش از حد:

اگر دندانی به شدت پوسیده، آسیب دیده یا شکسته شده باشد و نتوان آن را از طریق درمان های دندان پزشکی مانند ترمیم دندان، پرکردن و عصب کشی دندان ترمیم کرد، و یا دندانی که عصب کشی شده باشد و مجددا دچار پوسیدگی شده باشد و شرایط ری اندو( درمان ریشه مجدد) را نداشته باشد، ممکن است کشیدن دندان برای جلوگیری از گسترش عفونت و محافظت از دندان های اطراف ضروری باشد.  علاوه بر این چنانه دندان طی یک حادثه شکسته باشد و شکستگی دندان تا زیر خط لثه ادامه پیدا کرده باشد، و یا ریشه باقیمانده در زیر استخوان باشد وطول کمی داشته باشد که جراحی افزایش طول تاج برایش توصیه نگردد و ریشه دندان آسیب دیده و دندان قابل نگه داری نباشد، در این حالت کشیدن دندان شکسته توصیه می‌شود.

• کشیدن دندان به علت بیماری پیشرفته لثه (پریودنتال) :

 در موارد بیماری پریودنتال (بیماری لثه) پیشرفته، دندان ها ممکن است به دلیل ضعیف شدن ساختارهای نگهدارنده لق شوند. کشیدن دندان های آسیب دیده شدید می تواند به جلوگیری از گسترش عفونت و تثبیت محیط دهان کمک کند.

• ازدحام بیش از حد و ناهماهنگی دندان‌ها:

کشیدن دندان به علت درمان ارتودنسی یکی از موارد رایج است؛ چرا که  زمانی که فضای کافی در دهان برای همترازی مناسب همه دندان ها وجود ندارد، یا اگر یک یا چند دندان اضافی در دهان‌ رشد کرده باشد، حذف یک دندان ممکن است لازم باشد تا دندان‌های دیگر فضای کافی برای قرارگیری در جهت طبیعی را داشته باشند. علاوه بر این ممکن است قبل از درمان ارتودنسی و یا  طی درمان ارتودنسی نیز کشیدن دندان برای ایجاد فضایی برای درمان ارتودنسی مانند بریس ضروری باشد.

• کشیدن دندان شیری که به موقع نیفتاده است:

انواع کشیدن دندان

• کشیدن دندان:

• جراحی دندان:

     

کشیدن دندان چگونه است؟

استفاده از لیزر در کشیدن دندان:

کشیدن دندان با لیزر در واقع استفاده از لیزر در فرایند کشیدن دندان به منظور تسهیل فرایند و تسکین درد و کاهش عوارض جانبی است. به صورت کلی این تکنیک شامل لیزرهای دندانی در فرایند بی حسی دندان است، به این صورت که اشعه های کم توان لیزر به ناحیه تحت درمان تابانده شده و هنگام تزریق آمپول بی حسی فرد درد و سوزشی احساس نخواهد کرد. و فرایند بی حسی عمیق تر خواهد بود. از سوی دیگر با توجه به خاصیت انعقادی و  توانایی لیزر دندانپزشکی  در مهر و موم کردن رگ‌های خونی و انتهای عصب‌ها در حین کشیدن دندان خونریزی را کاهش دهد. و با ضدعفونی دقیق ناحیه دندان کشیده شده مانع از ابتلا به عفونت بعد از کشیدن دندان می‌گردد. به حداقل رساندن ضربه و آسیب به بافت‌های اطراف و تسکین درد بعد از کشیدن دندان و کاهش تورم و التهاب ناحیه دندان کشیده شده و کمک به بهبود جای خالی دندان کشیده شده از دیگر مزایای لیزر دندانپزشکی است.

مراقبت بعد از کشیدن دندان:

در حالی که کشیدن دندان به طور کلی بی خطر است، عوارض و خطرات احتمالی وجود دارد که باید از آنها آگاه بود؛

• حفر خشک (Dry socket) اصلی ترین علل درد بعد از کشیدن دندان:

برای رفع عفونت، دندانپزشک شما ممکن است آنتی بیوتیک برای مبارزه با رشد باکتری تجویز کند. علاوه بر این، شستشوی ملایم با آب نمک گرم ممکن است برای کمک به پاکسازی ناحیه توصیه شود. بهداشت مناسب دهان، از جمله مسواک زدن ملایم و اجتناب از محل استخراج، بسیار مهم است. نظارت دقیق عفونت و شرکت در هر گونه قرار ملاقات بعدی با دندانپزشک، درمان مؤثر را تضمین می کند و باعث بهبودی می شود. علاوه بر موارد ذکر شده، استفاده از لیزر دندان پزشکی جهت تسکین درد بعد از کشیدن دندان نیز بسیار موثر خواهد بود.

• ابتلا به عفونت و تورم بعد از کشیدن دندان:

عفونت و تورم از عوارض بالقوه ای هستند که می توانند پس از کشیدن دندان،  به دلیل ورود باکتری به محل استخراج، بهداشت نامناسب دهان، سیگار کشیدن یا ابتلا به بیماری لثه ایجاد شوند. علائم عفونت بعد از کشیدن دندان ممکن است شامل افزایش درد، گرما، قرمزی و ترشح عفونت باشد. از سوی دیگر، تورم می تواند ناشی از پاسخ طبیعی بدن به ضربه جراحی باشد. جهت تشخیص دلیل قطعی توم بعد از کشیدن دندان باید به دندان پزشک مراجعه نمایید.

درمان به موقع برای مدیریت این عوارض ضروری است. برای عفونت، دندانپزشک شما ممکن است آنتی بیوتیک برای از بین بردن باکتری ها تجویز کند. شستشو با آب نمک گرم می تواند به حفظ پاکیزگی و کاهش ناراحتی کمک کند. تورم را اغلب می توان با کمپرس سرد در 24 ساعت اول کنترل کرد و به دنبال آن کمپرس گرم برای بهبود گردش خون انجام می شود. بالا بردن سر هنگام خواب نیز می تواند به کاهش تورم کمک کند. رعایت دستورالعمل‌های بعد از جراحی، رعایت بهداشت دهان و دندان و شرکت در جلسات بعدی، درمان مؤثر را تسهیل می‌کند، ناراحتی را به حداقل می‌رساند و از روند بهبودی حمایت می‌کند.

• آسیب عصبی بعد از کشیدن دندان:

آسیب عصبی یک عارضه بالقوه اما نسبتا نادر است که می تواند پس از کشیدن دندان رخ دهد. آسیب عصبی زمانی اتفاق می‌افتد که اعصاب نزدیک محل استخراج به طور ناخواسته در طول عمل تحت تأثیر قرار می‌گیرند. که بیشتر هنگام کشیدن دندان عقل روی عصب رخ می‌دهد. آسیب عصبی می تواند منجر به علائمی مانند بی حسی کوتاه مدت یا حتی بلند مدت فک، گزگز، تغییر حس یا درد در ناحیه آسیب دیده، اغلب در لب ها، زبان یا فک شود

درمان آسیب عصبی به شدت و ماهیت آسیب وارده بستگی دارد. در برخی موارد، عصب ممکن است در طول زمان خود به خود بهبود یابد. با این حال، اگر آسیب قابل توجه یا پایدار باشد، ممکن است ارجاع به یک متخصص جراحی فک و صورت توصیه شود. مداخلات جراحی یا داروها ممکن است برای مدیریت درد و بهبود عصب در نظر گرفته شوند. یکی از موارد بسیار موثر و کمک کننده در کنترل عوارض بعد از آسیب عصبی، استفاده از لیزر دندان پزشکی است، که در جلسات منظم لیزر تراپی آسیب ایجاد شده ترمیم می‌شود.

• خونریزی بعد از کشیدن دندان:

خونریزی پس از کشیدن دندان  چند ساعت اول پس از کشیدن دندان به دلیل اختلال طبیعی رگ های خونی در حین استخراج دندان رخ می دهد. با این حال، خونریزی بیش از حد یا طولانی مدت فراتر از مراحل اولیه می تواند عارضه ای باشد که نیاز به توجه دارد. علل خونریزی دندان بعد از کشیدن دندان به مدت طولانی می‌تواند شامل رعایت نکردنمراقبت های بعد از کشیدن دندان، لخته‌های خونی جابجا شده یا شرایط پزشکی خاصی باشد که بر لخته شدن خون تأثیر می‌گذارند. عواملی مانند سیگار کشیدن، شستشوی شدید، یا مصرف غذاهای گرم یا سفت بلافاصله پس از استخراج نیز می توانند در افزایش خونریزی نقش داشته باشند.

درمان خونریزی بعد از کشیدن دندان شامل چندین مرحله است. در مرحله اول، گاز گرفتن به آرامی روی یک گاز تمیز روی محل استخراج به مدت حدود 30 دقیقه می تواند به تشدید تشکیل لخته خون کمک کند. اجتناب از فعالیت هایی که می تواند لخته خون را از بین ببرد، مانند مکیدن نی یا تف کردن شدید، ضروری است. اگر خونریزی ادامه یابد، گاز گرفتن یک چای کیسه ای مرطوب به جای گاز پانسمان ممکن است به دلیل تانن موجود در چای که می تواند به لخته شدن خون کمک کند، کمک کند. علاوه براین  قرار دادن کیسه یخ در قسمت بیرونی دهان می تواند به کاهش تورم و کاهش خونریزی کمک کند.اگر خونریزی کنترل نشده باقی بماند یا بدتر شود، مهم است که فوراً برای راهنمایی با دندانپزشک یا جراح دهان خود تماس بگیرید. آنها ممکن است اقدامات یا مداخلات بیشتری را برای رسیدگی به این موضوع توصیه کنند.

جای دندان کشیده شده چی بزاریم؟

پس از کشیدن دندان، چندین گزینه جایگزین دندان برای بازگرداندن عملکرد و زیبایی به لبخند شما در دسترس است.

•  ایمپلنت های دندانی:

ایمپلنت دندان یک راه حل بسیار مورد توجه و مدرن برای جایگزینی دندان های از دست رفته است. آنها شامل قرار دادن یک ستون تیتانیومی در استخوان فک هستند که به عنوان یک ریشه دندان مصنوعی برای جایگزینی دندان عمل می کند. و طی مدت زمان مشخصی با استخوان فک ادغام می شود. هنگامی که یکپارچه سازی کامل شد، یک تاج سفارشی در بالای فیکسچر جراحی شده  قرار می گیرد که ظاهر و عملکرد یک دندان طبیعی را تقلید می کند.

ایمپلنت های دندانی ثبات، دوام و ظاهری طبیعی را ارائه می دهند. آنها همچنین با تحریک رشد استخوان به حفظ یکپارچگی استخوان فک کمک می کنند. با این حال، جراحی ایمپلنت نیاز به یک روش جراحی دارد و روند کلی ممکن است چندین ماه طول بکشد. علاوه بر این، ممکن است برای افرادی با ساختار استخوانی ناکافی مناسب نباشد.

• بریج و پروتز:

بریج و دندان مصنوعی گزینه های غیر جراحی برای جایگزینی دندان های از دست رفته هستند. بریج های دندانی شامل یک یا چند دندان مصنوعی هستند که به دندان های طبیعی یا ایمپلنت های مجاور متصل می شوند. آنها در جای خود نصب می شوند و می توانند به طور موثر ظاهر دندان های از دست رفته را بازیابی کنند. از سوی دیگر، پروتزهای مصنوعی جایگزینی متحرک برای چندین دندان از دست رفته هستند. آنها در دو نوع اصلی وجود دارند: پروتزهای جزئی (جایگزین برخی از دندان های از دست رفته) و پروتزهای کامل (جایگزینی تمام دندان ها در یک قوس).

روند درمان بریج و پروتز هر دو در مقایسه با ایمپلنت سریعتر قرار می گیرند، اما ممکن است در طول زمان به دلیل تغییرات در استخوان فک و بافت لثه نیاز به انطباق داشته باشند. و نسبت به ایمپلنت  ثبات کمتری داشته  و ممکن است بر گفتار و عادات غذایی تأثیر بگذارند.

• فیلیپر دندان ( flipper):

فیلیپر دندان یک گزینه مفید و موقت برای پر کردن فضای دندان کشیده شده است تا زمانی که جایگزین دندان دائمی، مانند ایمپلنت یا بریج دندان قرار گیرد. فلیپر نوعی پروتز موقت است، که شامل یک ریتینر و یک یا چند دندان مصنوعی است، که اغلب برای جایگزینی دندان های جلویی استفاده می‌گردد. و برای جایگزینی یک یا چند دندان از دست رفته طراحی شده است. از یک پایه اکریلیک تشکیل شده است که روی لثه قرار می گیرد و حاوی یک یا چند دندان مصنوعی (پونتیک) است. فلیپر سفارشی ساخته شده است تا با رنگ و شکل دندان های طبیعی شما مطابقت داشته باشد و یک راه حل موقت اما از نظر زیبایی شناسی برای جایگزینی دندان ارائه می دهد.

پرسش و پاسخ در مورد کشیدن دندان:

• آیا بعد از کشیدن دندان درد داریم؟

کشیدن دندان معمولاً تحت بی حسی موضعی انجام می شود که باعث بی حس شدن ناحیه و به حداقل رساندن درد در طول عمل می شود. با این حال، ممکن است کمی ناراحتی و درد خفیف در طول مرحله بهبودی تجربه شود. دندانپزشک شما برای مدیریت این ناراحتی داروهای ضد درد تجویز می کند.

• کشیدن دندان بعد از چند روز خوب می‌شود؟

زمان بهبودی و نقاهت بعد از کشیدن دندان  بر اساس پیچیدگی کشیدن دندان و میزان بهبودی فردی متفاوت است. به طور کلی، بهبود اولیه حدود یک تا دو هفته طول می کشد. بهبود کامل محل استخراج ممکن است چند هفته تا چند ماه طول بکشد.

• آیا می توانم بعد از کشیدن دندان غذا بخورم؟

پس از کشیدن دندان، بهتر است در چند روز اول از غذاهای نرم استفاده کنید تا از ایجاد اختلال در محل بهبودی جلوگیری کنید. غذاهایی مانند ماست، پوره سیب زمینی، سوپ ها و اسموتی ها گزینه های خوبی هستند. از غذاهای داغ، تند، ترد یا سفت که می توانند محل استخراج را تحریک کنند، خودداری کنید.

• آیا می توانم بعد از کشیدن دندان سیگار بکشم؟

سیگار کشیدن می تواند روند بهبودی را مختل کند و خطر عوارضی مانند خشکی حفره را افزایش دهد. توصیه می شود حداقل تا چند روز پس از کشیدن سیگار از کشیدن سیگار برای بهبود بهبودی خودداری کنید.

• چه زمانی می توانم پس از کشیدن دندان به فعالیت های عادی خود ادامه دهم؟

در روز اول پس از کشیدن باید استراحت کرده و از انجام فعالیت های سنگین خودداری کنید. فعالیت های منظم را به تدریج و با احساس راحتی از سر بگیرید، اما از فعالیت هایی که می تواند روند بهبودی را مختل کند اجتناب کنید.

• چه مدت بعد از کشیدن دندان می توانم دندان هایم را مسواک بزنم؟

روز بعد از کشیدن دندان می توانید به آرامی مسواک زدن دندان های خود را از سر بگیرید. مراقب اطراف محل استخراج باشید و از ایجاد مزاحمت برای لخته شدن خون یا بخیه خودداری کنید.

سخن آخر

کشیدن دندان یک روش دندانپزشکی حیاتی است که تحت شرایط دقیق برای اطمینان از سلامت و رفاه کلی بیمار انجام می شود. با درک دلایل، فرآیند، مراقبت های بعد از دندان و گزینه های جایگزینی مرتبط با کشیدن دندان، برای تصمیم گیری آگاهانه در مورد سلامت دهان و دندان خود مجهزتر می شوید.